La tendance cardioprotectrice des incrétines... à l’épreuve des essais d’événements

"Plutôt que de toxicité cardiovasculaire, les spécialistes préfèrent parler de l’impact cardiovasculaire des antidiabétiques. Car à ce jour, aucune alerte concernant l’augmentation de ce risque avec les inhibiteurs des DPP-4 ou les agonistes des récepteurs aux GLP-1 ne ressort des données cliniques ou pré-cliniques. De façon globale, les incrétines s’avèrent même plutôt protectrices sur le plan cardiovasculaire. Les études d’événement sont très attendues, pas avant deux à quatre ans, car les méta-analyses disponibles souffrent de nombreuses limites qui incitent à la prudence."

Si vous êtes un professionnel de santé et que vous souhaitez lire l'intégralité de l'article d'Hélène Bertoldo, journaliste scientifique, veuillez vous rendre sur le site de la revue en cliquant sur ce lien

Cerveau et système digestif Les secrets du comportement alimentaire percés par l’imagerie cérébrale

"Les formidables avancées scientifiques des 20 dernières années ont mis l’accent sur l’appareil digestif et son dialogue permanent avec la tour de contrôle du système nerveux central. En 2012, une révolution est en marche grâce à l’imagerie cérébrale. Celle-ci appréhende le fonctionnement du cerveau au cours de la prise alimentaire et renverse le dogme d’une dichotomie entre une valence hédonique associée aux organes sensoriels et une valence homéostatique provenant du tube digestif. Ce dernier se comporte comme un vrai organe sensoriel mais dont les informations sont globalement traitées de façon inconsciente."

Si vous êtes un professionnel de santé et que vous souhaitez lire l'intégralité de l'article de Laetitia Vergnac, journaliste scientifique, veuillez vous rendre sur le site de la revue en cliquant sur ce lien

Nutrition entérale dans le grêle pathologique Comment l’optimiser ?

"La nutrition parentérale est classiquement le traitement de choix d'une entéropathie aigüe ou chronique. Néanmoins, cette technique est grevée d'une lourde morbidité, parfois létale. Existe-t-il vraiment une alternative à ce type de support nutritif quand le grêle est pathologique ? Ces dernières années, les avancées considérables dans les formules de nutrition entérale, permettent d'entrevoir cette technique comme une offre valable. Quelles sont, à ce jour, les évidences dans la littérature qui nous réconfortent dans cette démarche ? Cette revue a pour objectifs d'éclairer le bien fondé du recours à la nutrition entérale dans le grêle malade et de décrire la spécificité de chaque formule."

Si vous êtes un professionnel de santé et que vous souhaitez lire l'intégralité de l'article du docteur Gilbert Zeanandin, Unité de support nutritionnel, Pôle digestif, Hôpital L'Archat 2, CHU Nice, veuillez vous rendre sur le site de la revue en cliquant sur ce lien

En route pour un voyage sensoriel !

"À travers chaque âge, l’alimentation tient une place importante. Qui dit “alimentation”, dit souvent équilibre alimentaire, plaisir, convivialité, goût mais aussi restriction, régime, culpabilité. Ce petit voyage va tenter de vous éclairer quant à l’évolution alimentaire de l’enfance à l’âge adulte, en attachant une importance particulière à la façon dont on mange."

Si vous êtes un professionnel de santé et que vous souhaitez lire l'intégralité de l'article du d'Emilie Bourcelot, diététicienne, CHU Jean Minjoz, Besançon, veuillez vous rendre sur le site de la revue en cliquant sur ce lien

Les hypocholestérolémies génétiques d’origine intestinale

"Les hypocholestérolémies familiales d’origine intestinale regroupent trois pathologies rares : l’abêtalipoprotéinémie (ABL), l’hypobêtalipoprotéinémie familiale (HBLF) et la maladie d’Anderson (MA). Parce qu’elles sont rares, le diagnostic de ces maladies génétiques se fait souvent de manière tardive. Nutritions et endocrinologie vous propose de faire le point sur ces trois types d’hypocholestérolémies, avec l’équipe du Dr Perretti, ainsi que sur les facteurs pouvant y faire penser et les traitements existants."

Si vous êtes un professionnel de santé et que vous souhaitez lire l'intégralité de l'article rédigé par les DR Noël Peretti, M. Di Filippo, C. Cuerq, P. Moulin, E. Levy, A. Sassolas, service de nutrition pédiatrique Hôpital Femme-Mère-Enfant, Lyon ; HCL Laboratoire CarMEN U1060 Inserm, Université Claude Bernard Lyon 1, veuillez vous rendre sur le site de la revue en cliquant sur ce lien

Diabète de type 2 : Priorité à la personnalisation de la prise en charge

"On assiste en 2012 à la fin de la hiérarchisation des thérapeutiques antihyperglycémiques dans le diabète de type 2. En dehors de la metformine en première intention après échec des mesures hygiéno-diététiques, la prise de position récente de l’ADA-EASD en avril dernier, adoptée point par point par la Société francophone du diabète le 6 juin, se garde bien d’ériger des priorités de prescription et insiste sur un mot-clé : la personnalisation des objectifs glycémiques comme des thérapeutiques pour y parvenir. Un message fort aux autorités de santé françaises, les recommandations de bonne pratique clinique de la HAS étant en cours de relecture. Explication de texte."

Si vous êtes un professionnel de santé et que vous souhaitez lire l'intégralité de l'article d'Hélène Joubert, journaliste scientifique, veuillez vous rendre sur le site de la revue en cliquant sur ce lien

Nutritions & endocrinologie n°57

Bonjour chers lecteurs,

Nutrimédia est fier de vous présenter le nouveau numéro de sa revue "Nutritions & endocrinologie"

Vous y découvrirez les articles suivants : 

Diabète de type 2 : Priorité à la personnalisation de la prise en charge

Les hypocholestérolémies génétiques d'origine intestinale

En route pour un voyage sensoriel ... !

Nutrition entérale dans le grêle pathologique : Comment l'optimiser ?

Cerveau et système digestif. Les secrets du comportement alimentaire percés par l'imagerie cérébrale

La tendance cardioprotectrice des incrétines ... à l'épreuve des essais d'événements

Nous vous souhaitons une agréable lecture !

Les allergènes : règlementation de l'étiquetage et responsabilités des industriels

"Au-delà du strict respect de la réglementation, qui prévoit l'obligation d'indiquer sur l'étiquette d'une denrée alimentaire la présence des substances allergènes utilisées dans sa fabrication, la responsabilité des industriels peut se trouver engagée, notamment en cas d'accident dû à la présence non intentionnelle d'allergènes non signalés. Une vigilance très large s'impose donc, en vertu de l'obligation générale de sécurité."

Si vous êtes un professionnel de santé et que vous souhaitez lire l'intégralité de l'article de maitre Nicole Coutrelis, avocate au barreau de Paris chez Coutrelis & Associés à Paris et Bruxelles, veuillez vous rendre sur le site de la revue en cliquant sur ce lien

Allergie alimentaire et qualité de vie

"Pour négocier avec leur particularité physiologique, les personnes porteuses d'allergies alimentaires déploient des stratégies variées selon les rapport à leurs spécialités. Elles ont avant tout besoin de disposer d'informations fiables, d'une part sur leur allergie, d'autre part sur les produits alimentaires disponibles, qu'ils soient pré-emballésou non pré-emballés, présentés en restauration collective ou chez des amis... Et d'un peu de sérénité dans la cacophonie qui les environnent."

Si vous êtes un professionnel de santé et que vous souhaitez lire l'intégralité de l'article de Yanne Boloh, représentante de l'interassociation française des personnes allergiques et intolérantes à Saint-Mars-d'Outille, veuillez vous rendre sur le site de la revue en cliquant sur ce lien

Allergies alimentaires : aspects actuels des traitements (diététiques, tolérance) et de la prévention

"Le traitement de l'allergie alimentaire est basé sur l'éviction du ou des aliments identifiés par le bilan allergologique bien conduit. En l'absence de guérison spontanée, la prise en charge discute, dans des centres spécialisés, d'approches thérapeutiques pour induire la tolérance de l'aliment en cause. Les autres aspects du traitement d'une allergie alimentaire consistent à prescrire une trousse d'urgence, éduquer pour éviter les réactions par exposition accidentelle, et proposer pour les enfants scolarisés un projet d'accueil individualisé. La prévention primaire est discutée en période pré- et post-natale."

Si vous êtes un professionnel de santé et que vous souhaitez lire l'intégralité de l'article du docteur Fabienne Rancé, pédiatre et allergologue à l'Hôpital des Enfants de Toulouse, veuillez vous rendre sur le site de la revue en cliquant sur ce lien

Diagnostic de l'allergie alimentaire

"Le diagnostic de l'allergie alimentaire repose sur une démarche rigoureuse selon un ordre établi comportant en premier lieu un interrogatoire précis suivi de tests cutanées, de test biologiques et éventuellement de tests de réintroduction. L'auteur reprend chaque moyen diagnostique à la disposition du clinicien en précisant son principe, sa réalisation et son interprétation."

Si vous êtes un professionnel de santé et que vous souhaitez lire l'intégralité de l'article du docteur Etienne Beaudouin, allergologue dans le Centre Hospitalier Jean Monnet d'Epinal, veuillez vous rendre sur le site de la revue en cliquant sur ce lien

Principaux allergènes alimentaires

"Les nombreuses publications concernant les aliments impliqués dans la survenue de manifestations allergiques IgE-dépendante ont permis de préciser la fréquence des principaux aliments responsables d'allergies alimentaires chez l'enfant et chez l'adulte. Certaines variations de repartition entre les aliments en cause, constatées entre différents pays, peuvent être le reflet des habitudes alimentaires, et expliquer certaines disparités observées selon la population étudiée."

Si vous êtes un professionnel de santé et que vous souhaitez lire l'intégralité de l'article du docteur Jean-Marie Renaudin, allergologue dans le service d'Allergologie du Centre Hospitalier Jean Monnet d'Epinal, veuillez vous rendre sur le site de la revue en cliquant sur ce lien

Relations entre le microbiote intestinal et les allergies alimentaires

"La composition du microbiote intestinal joue un rôle majeur pour la prévention de la santé humaine. Toute modification de celui-ci semble conduire au développement de certaines pathologies, notamment à celui des allergies. Certains composés tels que les probiotiques et/ou les prébiotiques sont censés agir sur le microbiote. Ils pourraient ainsi contribuer à le rééquilibre et leur utilisation pourrait donc constituer des stratégies de prévention ou de traitement."

Si vous êtes un professionnel de santé et que vous souhaitez lire l'intégralité de l'article de Marie Bodinier, chargée de recherche et Pascal Gourbeyre, doctante, au sein de l'unité INRA de recherche sur les polymères à Nantes, veuillez vous rendre sur le site de la revue en cliquant sur ce lien

Allergènes alimentaires et résistance à la digestion ou aux traitements thermisques

"Certaines protéines alimentaires semblent être particulièrement résistantes aux conditions dénaturantes et aux attaques enzymatiques du tractus digestif, ainsi qu'aux différents procédés technologiques subis par l'aliment, notamment le chauffage. Ces propriétés intrinsèques sont-elles nécessaires et suffisantes pour en faire des allergènes alimentaires ?"

Si vous êtes un professionnel de santé et que vous souhaitez lire l'intégralité de l'article du docteur Karine Adel-Patient, ingénieur et chercheuse au sein de l'unité INRA UR0496 du CEA de Saclay, veuillez vous rendre sur le site de la revue en cliquant sur ce lien

Les technologies alimentaires appliquées aux aliments naturels : influence sur l'allergénicité

"Problème universel touchant tous les âges, les allergies alimentaires (AA) affligent 3,4% de la population française (1). L'alimentation actuelle fait appel de façon prédominante aux produits industriels, correspondant à la mise en oeuvre de procédures multiples et complexes assurant la séparation, l'assemblage, la conservation des protéines naturelles isolées ou restant incluses dans leurs matrices originelle (2,3). Depuis une vingtaine d'années, un corps de constatations s'est constitué, soulignant les modifications d'allergénicité des aliments naturels soumis aux processus technologiques de l'industrie alimentaire. Il est certain actuellement que l'allergénicité responsable des AA doit être considérée au travers des conséquences de ces technologies. Cette revue en rapporte les aspects essentiels avant de préciser les travaux plus récents portant sur l'influence de la matrice composite sur la fonctionnalité allergénique."

Si vous êtes un professionnel de santé et que vous souhaitez lire l'intégralité de l'article du professeur Anne Moneret-Vautrin, interniste allergologue à Vandoeuvre-Lès-Nancy , veuillez vous rendre sur le site de la revue en cliquant sur ce lien

(1) Population study of food allergy in France

(2) Evaluating the effect of food processing of the potential human allergenicity of novel protein

(3) Procédés agro-alimentaires de transformation et de conservation des aliments, Alim Inter 2010; 15 : 16-20

Allergie alimentaire : Définition, mécanismes, épidémiologie, aspects cliniques chez l'enfant et l'adulte

"L'allergie alimentaire est un problème de santé publique, en raison de son augmentation de prévalence. L'allergie liée à la synthèse d'anticorps IgE est la mieux connue, car elle est a l'origine d'anaphylaxies à risque létal. Les mécanismes en cause sont multiples et l'expression de l'allergie alimentaire est polymorphe, ce d'autant qu'elle varie au cours du temps chez un même individu."

Si vous êtes un professionnel de santé et que vous souhaitez lire l'intégralité de l'article du docteur Martine Morisset, allergologue immunologiste interniste au CHU de Nancy, veuillez vous rendre sur le site de la revue en cliquant sur ce lien

Nutritions et Endocrinologie - HS Allergies alimentaires

Nutrimédia est fier de vous présenter le premier numéro de sa série de Hors-Série portant sur les allergies alimentaires. Ce numéro fût rédigé sous l'oeil bienveillant du professeur Anne MONERET-VAUTRIN, professeur émérite de l'Université Nancy I, ainsi que de la faculté de médecine de Nancy, et qui a accepté d'être notre rédactrice en chef.

Nous la remercions vivement pour sa collaboration, et nous vous laissons, lecteur, le soin parcourir les différents résumés des articles de ce volume sur le site internet.

Bonne lecture à vous.

Le stress oxydant, cibles biologiques et principaux moyens de défendre l'organisme

"Tout déséquilibre favorisant les systèmes producteurs d'espèces réactives de l'oxygène (ERO) et éventuellement de l'azote (ERN), au regard des systèmes protecteurs antioxydants, est à l'origine d'un stress oxydant, susceptible d'induire des attaques sur des cibles biologiques. Cet article propose une revue des principales sources cellulaires d'ERO et d'ERN, leurs effets au niveau des cibles biologiques et les principaux moyens de défense dont dispose l'organisme."

Si vous êtes un professionnel de santé et que vous souhaitez lire l'intégralité de l'article du professeur Dominique Bonnefont-Rousselot, de l'Hôpital Pitié-Salpétrière (AP-HP), veuillez vous rendre sur le site de la revue en cliquant sur ce lien

Evaluation biologique du stress oxydant, application en routine clinique

"L'oxygène, indispensable à la vie, est capable sous forme d'espèces oxygénées activées (EOA) de réagir avec de nombreuses molécules et de provoquer des dégâts cellulaires. La différence entre le potentiel délétère de l'oxygène sous toutes ses formes et les mécanismes de défenses antioxydantes de l'organisme constitue le stress oxydant, bien connu des scientifiques. La relation du stress oxydant avec l'apparition de pathologies chroniques telles les maladies cardiovasculaires, dégénératives ou le cancer stimule massivement les chercheurs. Un large faisceau d'arguments scientifiques converge vers un lien de cause à effet. Les praticiens souhaitent aujourd'hui être en mesure d'évaluer le stress oxydant et de le prendre en charge d'un point de vue thérapeutique, mais également préventif. Différentes méthodes de mesure sont actuellement utilisables en routine clinique, même si des efforts de standardisation sont encore nécessaires pour effectuer des comparaisons interlaboratoires."

Si vous êtes un professionnel de santé et que vous souhaitez lire l'intégralité de l'article supervisé par Joël Pincemail, veuillez vous rendre sur le site de la revue en cliquant sur ce lien

La prise en charge du stress oxydant en pratique courante, mystification ou réalité ?

"Il est désormais acquis qu'une alimentation saine, équilibrée et particulièrement riche en fruit et légumes prévient le risque cardiovasculaire, les maladies neurodégénératives et, plus globalement, le vieillissement. Il est tout aussi prouvé que 60 à 80% des maladies chroniques pourraient être évitées par des mesures hygiéno-diététiques et comportementales simples. Le stress oxydant résultant de la production excessive de radicaux oxygénés en regard de défenses antioxydantes dépassées est pointée du doigt pour expliquer ces constats. Le médecin est ainsi amené à évaluer l'état de stress oxydant de ses patients pour le corriger si nécessaire. Pas si simple ..."

Si vous êtes un professionnel de santé et que vous souhaitez lire l'intégralité de l'article du docteur Michel Brack, INSERM UPMC 939 à l'Hôpital de la Pitié, veuillez vous rendre sur le site de la revue en cliquant sur ce lien